Beställa installationsbesiktning
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Namn på beställare1. Personnummer2. Namn4. OrganisationsnummerAnge organisationsnummer i det fall sökande är en juridisk person.5. Juridisk persons namnIfylls endast om sökande är en juridisk person.6. Adress7. Postnummer8 .Postort9. Telefon11. E-postAdress för besiktningenHär beskrivs på vilken adress som förrättningen ägt rum12. Fastighetsbeteckning13. Kommun *14. Adress *15. Postadress *Typ av eldstad *BraskaminVärmepannaKöksspisKakelugnAnnatEldstad och skorstenFabrikat på eldstadTillverkare av eldstadenModell av eldstadBeskriv med modellnummer eller namnSkorstenenBeskriv fabrikat, typ samt längdFörberedelser och dokumentKontrollera att nedanstående dokumet finnsStartbesked från byggnadsnämnden finns tillgängligKontrollplan för installationen är upprättad och finns tillgängligInstallationsanvisning för eldstaden finns tillgängligMonteringsanvisning för skorstenen finns tillgängligEldstadens prestandadeklaration finns tillgängligtTakstege och övriga lagstadgade taksäkerhetsanordningar är monteradeProtokollet önskas skickas till kommunen19. Meddelande till kontrollantenGDPR Bekräftelse *Jag medger att uppgifterna i detta formulär hanteras i enlighet med GDPRObligatoriskt fältSkicka in
